VIÊM GAN “C”, CÁI NHÌN CỦA MỘT BỆNH NHÂN  

 

Nguyễn C²

  
 

 

Tôi muốn viết lại bệnh viêm gan “C” (hepatitis C) và việc chửa trị của tôi đã lâu lắm rồi, nhưng vì nhiều lý do khác nhau, nhất là vì tôi vẫn nghĩ rằng mình không có năng khiếu viết lách, mãi cho đến hôm nay tôi mới bắt đầu được vì một lý do đặc biêt: vợ của một người bạn tôi vừa được Bác sĩ cho biết là cũng bị bệnh Viêm gan “C” như tôi và cần phải được chửa trị. Sở dĩ tôi muốn viết lại vì tôi nghĩ rằng những điều mà tôi đã đi qua và kinh nghiệm sẽ giúp ích cho những ai đã lâm vào hòan cảnh như tôi và muốn chửa trị vì sự chửa trị rất là phức tạp và vì thế có liên hệ rất nhiều đến gia đình, bản thân và những người thân yêu khác.

 

Sau đây là cách trình bày của tôi về bài viết nầy:

 

I           Phần mở đầu – Nguyên do

II           Bệnh trạng

III          Chuẩn bị - Những điều cần lưu ý

IV         Chửa trị

V         Kết quả

VI         Những điều cần lưu ý sau khi chửa trị xong.

 

 

            Cũng như những ai! Tôi đã vào Quân ngũ với một mộng tưởng giúp được gì cho quê hương yêu dấu đã qua quá nhiều khổ ải. Một điều mà vào Thập niên 60 và 70 những người tuổi trẻ có tâm tư như tôi đã nghĩ và đã làm.

 

            Tôi không nhớ rõ là Nguyễn Khuyến hay Trần Tế Xương đã viết rằng:

 

                        “Sông kia rày đã nên đồng,

                        Chỗ làm nhà cửa, chỗ trồng ngô khoai,

                        Đêm đêm tiếng ếch bên tai,

                        Giật mình còn tưởng tiếng ai gọi đò.”

 

Ngày nay, với tuổi sáu mươi, và với bao đổi thay của thế sự, ngẩm sự đời, cảm thấy mình chỉ là những con cờ để được (bị!) sử dụng  của những người chơi, những người trong cuộc. Bây giờ chỉ còn có nhau, hãy ngồi lại và hãy nhìn nhau trong tình thương yêu ruột rà. Tôi không muốn viết nhiều những tâm tình ở đây, trong bài viết nầy, mục đích của tôi là nói về Bệnh Viêm gan “C”, một cái nhìn của một Bệnh nhân, một người đã đi qua con đường chửa trị và khá nhiều gian truân để có thể giúp ích một chút nào đó cho những ai bị lâm vào trường hợp như tôi và muốn chửa trị.

 

            Tôi xin nhắc lại, bài viết nầy chỉ nói lên kinh nghiệm bản thân của tôi và sự hiểu biết của tôi mà thôi với mục đích để những người mắc phải bệnh viêm gan C như tôi cố tìm hiểu sâu xa hơn trước khi bước vào giai đọan chửa trị để chuẩn bị cho mình và cho gia đình một gian đọan khó khăn mà mình sẽ bước vào. Tôi muốn nói lại là đây chỉ là cái nhìn của một con bệnh chứ không phải của một Bác sĩ chửa bệnh hoặc một chuyên khoa.

 

I           PHẦN MỞ ĐẦU – NGUYÊN DO

 

            Đầu tháng 5 năm 1969, sau khi tốt nghiệp tôi đã chọn về Sư Đòan 2 Bộ binh, đóng quân tại Quảng Ngãi. Hai năm rưởi bôn ba khắp mọi nơi ở Quảng Ngãi, từ Mộ Đức, đến Đức Phổ, lên Ba Tơ, Minh Long, Bình Sơn, xuống Sơn Tịnh, Tư Nghĩa, Nghĩa Hành, cuộc đời chiến binh đã để lại cho tôi rất nhiều kỷ niệm. Những ngày tháng ở Ba tơ đã để lại cho tôi một sự đớn đau cho cơ thể! “Muỗi Ba tơ” đã để lại cho tôi một căn bệnh trầm kha! Tôi đã bị sốt rét (malaria) trầm trọng! Tôi đã nằm ở Bệnh viện II Dã Chiến Quảng Ngãi hơn 6 tháng trời để chửa trị và tại đây vì mất máu quá nhiều tôi đã được truyền (blood transfusion) 3 bịch máu trong thời gian nầy. Một trong ba bịch máu nầy đã là nguyên nhân khiến tôi bị bệnh Viêm gan “C” (Hepatitis C). Căn bệnh kinh niên nầy đã kéo dài hơn 30 năm trời trong người tôi! Nếu tôi nhớ không lầm thì vị Tiểu đòan trưởng lúc đó, Ông ta cứ tưởng tôi là người “giả đò đau” để khỏi phải đi hành quân!!!

 

            Viêm gan “C”, không phải chỉ bắt nguồn từ chuyền máu mà thôi, đây chỉ là trường hợp của tôi, nhưng viêm gan “C” có thể xảy ra bằng nhiều trường hợp khác nhau.

 

            Trong một vài lần nghiên cứu, tự tìm hiểu thì được biết Bệnh viêm gan “C” chỉ vừa tìm được vào năm 1989, nhưng mãi cho đến năm 1992, thử nghiệm chứng bệnh nầy mới ra đời cho nên những ai đã chuyền máu trước đó thường dễ bị lây nhiểm vi khuẩn nầy. Khi khám nghiệm Bác sĩ mới thấy rằng những bệnh nhân bị viêm gan không phải A, không phải B thì phần lớn họ bị Viêm gan “C”. Vì vậy những người nào được truyền máu trước năm 1992 dễ bị mắc bênh Viêm gan nguy hiểm nầy hơn là những người truyền sau nầy vì những người cho máu sau nầy được thử nghiệm kỹ càng trước khi cho máu.

 

            Những đường lây nhiễm vi khuẩn (virus) Bệnh viêm gan C:

 

-         Truyền máu và các sản phẩm về máu (Trước 1992).

-         Dùng kim chích chung (đây là trường hợp của những người nghiện heroin, chích chóat).

-         Những người làm việc trong Bệnh viện, bị tai nạn, rủi ro tự chích vào người mình mũi kim bị nhiễm độc.

-         Qua đường tình dục, sinh lý nếu bạn đã làm tình với nhìêu ngươì  khác nhau một cách bừa bãi.

-         Từ mẹ sang con. Nếu người mẹ bị nhiễm trùng và khi sinh máu của người mẹ đã pha lẫn với máu người con. Trường hợp nầy rất hiếm hoi.

-         Ngoài ra, nếu nguười bị nhiễm vi khuẩn cho dùng chung bàn chải đánh răng hoặc dao cạo râu.

(Washington State Department Of Health HIV prevention & Education Services)

 

Sau khi xâm nhập cơ thể, vi khuẩn C sẽ đi đến gan và sinh sôi nảy nở tại đó, đa số bệnh nhân không tự loại trừ được vi khuẩn (virus) ra khỏi cơ thể nên bệnh sẽ tiến triển từ cấp tính (thường ít hơn 6 tháng) sang lâu dài(chronic). Khoảng 80% trường hợp nhiễm virus C sẽ chuyển sang lâu dài (kinh niên); 20% trong số đó sẽ tiếp tục chuyển sang xơ gan (chai gan, cứng gan) (cirrhosis) sau 20 năm (có khi lâu dài hơn) nhiễm bệnh. Trong trường hợp của tôi, vi khuẩn C đã tiềm ẩn vào khỏang 30 năm, lý do có lẽ tôi là người ít uống rượu, bia và họat động nhiều nên cơ thể tôi không cho phép vi khuẩn C dễ dàng họat động. Vào khoảng 3% người xơ gan không triệu chứng tiến triển sang ung thư gan mỗi năm.

 

Các lọai viêm gan C:

 

Khi nghiên cứu qua Internet và tìm tòi học hỏi, tôi được biết có rất nhiều lọai vi khuẩn C khác nhau và ảnh hưởng cũng như cách chửa trị dễ hay khó là tùy ở mỗi lọai. Tôi muốn nói là cách chửa trị dễ hay khó chứ tôi không muốn nói ở đây la làm cách nào để chửa trị vì hiện nay chỉ có hai lọai thuốc để chửa trị bênh viêm gan hữu hiệu mà thôi.

 

-         Lọai 1 (A, B) : Có tỷ số lớn nhất trên toàn cầu và ở Mỹ, Nhật Bản, Đài Loan, Âu Châu - khỏang 35% 1A, 35% 1B.

Lọai 1B : khó chửa trị nhất. Bệnh trạng tôi ở vào trường hợp nầy.

-         Lọai 2 & 3 : Rất ít, dễ chửa trị nhất, thường thấy tại Pakistan

-         Lọai 4 : Phần đông tại Trung Đông và Châu Phi và Nam Phi.

-         Lọai 5 : Không thấy đề cập nhiều.

-         Lọai 6 & 7 : Thường tìm thấy ở Hồng Kông và Ma Cao.

           

            Người Việt chúng ta thường hay bị lọai 1A hoặc 1B.

 

            Cho dến ngày hôm nay, trên Thế giới vẫn chưa có thuốc chích ngừa bệnh viêm gan C.        

 

 

II          BỆNH TRẠNG:

            Vào những năm đầu thập niên 70, tôi luôn cảm thấy người mình bãi hỏai, mệt mỏi, hầu như tôi không muốn làm một việc gì cả. Hai bả vai tôi luôn luôn hầu như bị ai dần, nhừ và nhức mỏi. Tôi đâu có biết được là người tôi đang bị một căn bệnh trầm kha! – kinh niên. Rồi những năm ở Hoa Kỳ, lúc ban đầu, thật ra hơn 14 năm trời tôi đã phải đi làm ca đêm (từ 10 giờ tối đến 7giờ rưởi sáng, tôi những tưởng mình thức khuya quá nhiều nên cơ thể không chịu đựng nên gnười luôn uể ỏai, nhưng sau nầy tôi mới biết là vì căn bệnh kinh niên! Tôi lúc nào cũng muốn ngủ và mắt tôi bị vàng. Ăn uống ít mấy khi ngon miệng.

            Cho đến năm 1993, khi tôi đang làm cho DOE (Department of Energy), tôi được chỗ làm cho thử máu một cách kỷ lưỡng (thouroughly) và nhờ vào đó Bác sĩ đã tìm ra căn nguyên cơn bệnh.

III         ChuẨn bỊ - NhỮng điỀu cẦn lưu ý:

 

Trứơc khi chửa trị, bạn cần phải chuẩn bị kỹ lưởng cho mình, cho Gia đình về thể xác cũng như tinh thần vì những phản ứng phụ (side effects) của việc chửa trị rất khó lường và dễ đưa đến bỏ cuộc và gia đình không được đầm ấm.

 

1.      Chuẩn bị cho mình:

Trước khi vào chửa trị bạn phải được Bác sĩ tin chắc rằng bạn có đủ khả năng về sức khỏe để theo đuổi việc chửa trị vì nó kéo dài trong một năm trời chứ không phải một ngày, một tháng!

 

Trứơc hết Bác sĩ phải khám tổng quát về họat động của Gan bạn (Liver function test). Nếu cần, phải làm “liver biopsie” để xem gan của bạn đã bắt đầu chai cứng(cirrhosis) chưa. Nếu gan bạn đã bắt đầu chai cứng thì phải bắt đầu chửa trị ngay.

 

Ngòai ra, bác sĩ cũng phải khám xem những bộ phận khác của bạn có cho phép việc chửa trị hay không: Bạn phải thử máu để xem trong bạn có bao nhiêu vi khuẩn trong 1 millileter, bạn có bao nhiêu hồng huyết cầu (red bood cells), bao nhiêu bạch huyết cầu (white bood cells) trong 1 milliliter vì điều nầy sẽ giúp bạn và bác sĩ có thể theo dõi sự tiến triển (progress) trong việc chửa trị một cách dễ dàng. Bác sĩ cũng phải khám ruột, bao tử để biết chắc cơ thể (physical) bạn có thể chịu đựng được trong suốt thời gian chửa trị.

 

Bạn tuyệt đối không được dùng rượu, bia vì rượu bia sẽ gíup việc phá hủy gan nhiều và nhanh chóng hơn.

 

Việc khám nghiệm máu kỹ lưỡng (throughly) Bác sĩ sẽ cho bạn biết bạn bị bệnh viêm gan “C” nào (type). Việc chửa trị sẽ có kết quả ra sao. Bạn có hy vọng bao nhiêu phần trăm của sự thành công!!!

 

Như tôi đề cập ở trên, lọai 1A, 1B là khó chửa trị nhất. Theo tôi được biết từ một vài người bạn đã chửa trị như tôi, họ chỉ phải chửa có ba hoặc sáu tháng, nhưng riêng tôi, tôi phải đi qua một năm đúng. Sau khi chửa trị, cứ hằng sáu tháng hoặc một năm bạn phải đi thử máu một lần để được biết là vi khuẩn không còn họat động nữa (remission).

 

Có như vậy bạn mới biết rằng việc chửa trị đã thành công.

 

Tôi xin nói sơ qua về trường hợp chửa trị của tôi và đây là kinh nghiệm cá nhân của một người đã đi qua:

 

Sau khi kết quả thử nghiệm máu năm 1993, tôi đã lần lữa mãi cho đến giữa năm 1995 tôi mới bắt đầu chửa trị vì lúc đó gan tôi vẫn chưa có ảnh hưởng gì (sau khi khám nghiệm gan biopsie).Bác sĩ lúc đó muốn chửa cho tôi. Ông đã bắt tôi phải tự chích cho mình mỗi tuần 3 lần Interferon Alpha 2B.

 

Cho đến năm đó, 1995 chỉ có Interferon Alpha 2B để chửa trị bệnh Viêm gan “C” nầy. Ảnh hưởng phụ (side effects) của lọai thuốc nầy rất cao. Để tránh bớt sự đau đớn (pain), Bác sĩ lại cho thêm tôi Tylenol để tôi có thể dùng để giảm cơn đau. Sau mỗi tháng chích như vậy tôi lại phải đi thử máu một lần để xem vi khuẩn (virus) có xuống hay không! Hằng tháng thử như vậy, vi khuẩn xuống rất đều, nhưng sau khi một năm đằng đẳng chích như vậy và sau 6 tháng nghỉ, tôi đi thử máu trở lại thì vi khuẩn đã trở về như xưa (relape)! Vì lọai (Type) vi khuẩn (virus) mà tôi đang cưu mang quá cao (Type 1B) nên sự chửa trị rất khó khăn và lúc đó thật ra cũng không có một lọai thuốc nào khác hơn để chửa trị. Tôi cảm thấy chán nản và tôi đã nghỉ chửa trị từ đó.

 

Vào năm 1999, sau khi gặp một vị Bác sĩ khác, Ông ta đã hứa với tôi là sau khi Ông ta đi một Hội nghị về bệnh Viêm gan ở Chicago về để xem có cách chửa trị nào khác hơn không. Tôi vẫn còn chán nản, nhưng vì cảm thấy việc chửa trị là cần thiết cho tương lai mình cũng như gia đình nên vào năm 2001 tôi lại đến gặp vị Bác sĩ nầy một lần nữa và ông ta cho tôi biết là hiện nay đã có một cách chửa trị khác và Ông hy vọng rằng việc chửa trị cho tôi có thể thành công.

 

Vị Bác sĩ mà tôi đi rất có lương tâm, Ông cho tôi biết việc chửa trị rất là khó khăn và tùy thuộc rất nhiều vào sức khỏe của tôi. Trước khi chửa trị cho tôi, Ông đã cho tôi thử nghiệm tất cả những gì cần thiết để Ông coi xem cơ thể của tôi có chịu đựng nổi hay không. Ông đã cho thử:

 

Máu:    Hồng huyết cầu, Bạch huyết cầu, bao nhiêu vi khuẩn

Và những thứ cần thiết khác về máu mà tôi không rõ lắm.

Bao tử và ruột.

Nước tiểu

Họat động của gan (liver function) và biopsie.

 

2.      Chuẩn bị cho Gia đình, người thân:

 

Như tôi đã đề cập ở trên, việc chửa trị Bệnh gan “C” không phải chỉ ảnh hưởng đến chính bản thân bạn mà còn cho cả Gia đình và người thân bạn nữa. Những lý do chính đáng nhất là:

 

·        Bản thân bạn mệt mỏi vì thuốc, vì công ăn việc làm và môi trường xung quanh làm bạn lúc nào cũng cau có, khó chịu.

·        Bên cạnh đó, ảnh hưởng phụ của thuốc làm cho bạn càng thêm mệt mỏi. Đau nhức cơ thể, nhức đầu, uể ỏai, vàng vọt vì thiếu máu.

·        Trong người luôn luôn cảm thấy như mình đang cảm cúm.

·        Một vấn đề quan trọng khác đó là bạn không thể nào ăn uống được. Bạn rất cần việc ăn uống vì hai lọai thuốc mà bạn đang chích và uống sẽ phá hủy rất nhiều Hồng huyết cầu cũng như Bạch huyết cầu của bạn. Nhưng miệng luỡi bạn sẽ không còn thấy một cảm giác nào về thức ăn (vị giác) do đó nhiều khi ngồi vào bàn ăn bạn chỉ ngó qua rồi đứng dậy. Điều nầy sẽ làm phiền bà xã bạn và con cái không ít.

·        Nhưng về khứu giác của bạn thì rất nhạy bén. Tôi nhớ không lầm, mặc dầu nằm cách Bà xã tôi khỏang mười mét, nhưng khi bà bắt đầu chuẩn bị bất kỳ món ăn nào, bà chỉ cần lấy đồ ra là tôi đã biết ngay là bà đang muốn làm món gì và tôi rất khó chịu khi biết được là bà đang chuẩn bị những món ăn đó. Nhất là những món ăn nào có tỏi và hành.

·        Vì những nguyên do vừa nêu trên, chúng tôi thường có những xích mích không đâu, nếu chúng tôi không chịu khó cố gắng hiểu nhau hơn thì đổ vở về vợ chồng đã xảy ra.

·        Một điều cần lưu ý khác mà riêng vợ chồng con cái tôi rất may mắn đó là vì tôi rất kỹ lưỡng trong việc “giao hợp” với nhà tôi nên chúng tôi đã đi thử máu cho nhà tôi, con cái tôi và điều làm tôi sung sướng nhất đó là không một ai bị truyền nhiễm cả!

·        Xin nhắc lại một điều là Bạn phải cố gắng làm sao để có được một gia đình êm thuận trong lúc bạn chửa trị. Bên cạnh đó bạn cũng nên cho bạn bè bạn biết được trường hợp của bạn để họ biết được và họ sẽ chia xẻ những khó khăn của bạn mà bạn đang đi qua. Đặc biệt về tôi là tôi có được một cặp vợ chồng mà người vợ đã đi qua trường hợp của tôi nên họ đã có kinh nghiệm và gải nghĩa cho những người bạn khác của tôi biết được những khó khăn mà họ đã đi qua nhờ vào đó nhà tôi và bạn bè hiểu cho tôi nhiều hơn. Một ví dụ mà tôi đã đi qua đó là bạn bè mời tôi đi ăn ở restaurant mà tôi chẳng ăn uống gì được cả, nhưng họ đã hiểu cho tôi.

 IV        CHỬA TRỊ:

 

            Thật sự đây là lần chửa trị thứ hai.

 

            Sau đợt chửa trị năm 1995 và 96, Bệnh viêm Gan “C” của tôi coi như không thành công (relapse), mặc dầu có phần nào chản nản và muốn bỏ cuộc, nhưng nhà tôi và tôi cũng đã dùng những phương cách chửa trị khác thuộc Đông y hoặc thuốc Nam qua những lời truyền khẩu của bạn bè hoặc tự làm lấy:

 

1.      Khỏang giữa năm 1998, má vợ tôi về Việt nam, một người bạn sau khi ở tù về đã tự nghĩ ra phép chửa trị nhân điện và nhiều phương thức dùng thuốc Nam khác, anh ta đã bào chế thuốc lấy và anh ta đã làm cho tôi khỏang 6 tháng thuốc tôi phải uống hằng ngày. Mặc dầu rất khó uống và phải sắc thuốc hằng ngày, nhưng vì tánh mạng, tôi đã phải cố gắng hết mình để hòan tất uống sáu tháng trời, nhưng sau đó đi khám nghiệm lại thì số lượng vi khuẩn (virus) chẳng xuống chút nào.

2.      Khỏang giữa năm 1999, khi xuống California thăm viếng con cái và nhạc phụ, nhạc mẫu tôi, sau khi đọc báo và thấy những phương thuốc của “Thầy Ba Cầu Bông”, tại đường Westminster, Garden Grove(?) rất hay(theo như báo Việt Nam tại California), tôi đã mua cả thảy vào khỏang $500.00 để đem về uống. Sau khi uống xong (Khỏang 5 tháng trời!), đâu vẫn vào đó, việc chửa trị chẳng mang lại kết quả khả quan nào.

 

3.      Vào năm 2001, tôi đi du lịch ở Trung Cộng, người hướng dẫn du lịch cho chúng tôi biết là tại Bắc Kinh có một Pharmacy về Đông Y, mà hằng tuần sẽ có 7 vị Bác Sĩ nổi tiếng của Trung Hoa về đó khám bệnh và cho thuốc cho mọi người. Nghe thế, tôi đã không ngần ngại đến đó thử xem, biết đâu vận may của mình lại đến! (Phước chủ, may thầy!). Sau khi khám xong, Vị Bác sĩ đó nói nhiều điều, tôi nghe cũng có lý nên không ngần ngại mua Ba lọai thuốc khác nhau để đem về uống. Tôi cũng phải cố gắng hòan tất việc uống tất cả ba lọai thuốc nầy trong vòng sáu tháng, tôi đi khám máu trở lại, vẫn không có gì khác hơn.

 

4.      Ngòai ra, Chị tôi khi về Việt nam cũng mang qua cho tôi một lọai cây lá đó là: dây chó đẻ, dây nầy mọc hoang trong rừng và người ta tìm thấy ở Bảo lộc, Lâm Đồng.

 

Sau những lần cố gắng chửa trị theo những phương thức mà tôi đã nghe được từ bạn bè, từ người nầy hay người khác, việc chửa trị chỉ thêm tốn kém và cực khổ cho mình nhưng chẳng mang lại một thỏa mãn nào!

 

Nói tóm lại, các cách chửa trị theo kiểu thuốc Bắc hay thuốc Nam đều không thể thành công được.

 

Tôi có ý muốn bỏ cuộc. Vì vậy cho mãi đến đầu năm 2002 tôi mới đi Bác Sĩ để khám tổng quát tất cả trở lại để coi thử thân thể mình như thế nào. Trong cuộc khám nghiệm nầy, kể cả khám họat động của gan (biopsie), Bác sĩ cho biết gan tôi đã có triệu chứng bắt đầu chai cứng (cirrhosis) vì vậy Ông cho tôi khám nghiệm tất cả các bộ phận trong cơ thể tôi như đã liệt kê ở trên để biết chắc rằng tôi có đủ sức khỏe để theo đuổi việc chửa trị trong nay mai.

 

Phương pháp chửa trị kỳ nầy không khác với kỳ trước là bao nhiêu. Mấy năm trứơc tôi phải tự chích cho mình hằng tuần 3 lần loại thuốc có tên là Interferon Alpha 2B phiá trước bắp vế ở đùi trên, bên cạnh đó phải uống thêm thuốc để ngừa đau như aspirin hoặc tylenol, tùy Bác sĩ cho và sự thích hợp của riêng mình – có người uống advil. Bên cạnh chích Interferon Alpha 2B, tôi phải uống thêm một lọai thuốc khác: Ribavirin, đây là lọai thuốc cực mạnh, làm cho bạn đau đớn nhiều nhất và phản ứng phụ nhiều nhất.

 

Tôi xin kể thêm về trường hợp của tôi trong việc chửa trị, những gì đã xảy ra cho chính cơ thể mình:

 

Sau mỗi tháng chích và uống thuốc, tôi phải đi thử máu ít nhất một lần để Bác sĩ coi xem vi khuẩn “C” có xuống hay không. Mỗi lần như vậy chỉ cần lấy một ống máu. Thêm vào đó, cứ ba tháng lại phải thử để coi xem hồng huyết cầu, bạch huyết cầu lên xuống như thế nào và mỗi lần như vậy họ lại lấy ít nhất 3 ống máu!!! Và cũng tùy vào kết quả thử nghiệm máu, Bác sĩ sẽ cho bạn lên hoặc xuống số lượng Interferon Alpha 2B và Ribaviron. Trường hợp của tôi lúc ban đầu tôi phải uống 3 viên ribavirin mỗi lần (2 lần một tuần), về sau 2 viên mỗi lần vì tôi thiếu máu quá nhiều. Bên cạnh những lọai thuốc nêu trên, vì quá thiếu máu, vào tháng chửa trị thứ chín, bác sĩ đã cho tôi một lọai thuốc để tăng Hồng huyết cầu, đây là một lọai thuốc chích. Tôi chích hằng tuần cũng ở phía trước bắp đùi trên. Nên nhớ, mỗi lần chích như vậy, bạn nên chích một tuần phía bên trái, tuần sau đó phía bên phải và cũng nên chích vào tối Thứ Sáu vì như vậy, nếu thuốc có “hành”, bạn có thì giờ để nghỉ ngơi.

 

Nói tóm lại sự lên xuống số lượng thuốc tùy thuộc vào sức khỏe, máu, cân đo của bạn

 

Sau gần mười một tháng chửa trị, bên cạnh ba lọai thuốc tôi nêu trên, Bác sĩ còn cho một vài lọai thuốc khác nữa vì sau những khi thử máu, kết quả cho thấy có những sự đổi thay trong máu và cần có một vài lọai thuốc khác hỗ trợ. Thêm vào đó, người tôi, da dẽ rất khô và ngứa, Bác sĩ đã cho một lọai lotion đặc biệt để sau khi tắm là bôi lên để giúp cho da đỡ khô.

 

Một hôm, nhà tôi thấy tôi quá xanh xao, vàng vọt và rất yếu, nàng nói tôi thử đi Bác sĩ trở lại để coi xem sức khỏe tôi ra sao. Tôi đã nghe lời nàng, sau khi khám xong, Bác sĩ cho tôi toa thuốc để về uống. Tôi ra đứng sắp hàng để mua thuốc thì cảm thấy người bị xây xẩm, tự cảm thấy mình không còn sức đứng được nữa, tôi mới nói với Pharmacist rằng: “I think I got in trouble”. Người Pharmacist ngó tôi và mỉm cười. Tôi nghĩ rằng ông ta tưởng tôi đùa giởn. Tôi ngó lui về phía sau để tìm một chiếc ghế để ngồi xuống nghỉ thì tôi ngả lăn (fainted) xuống luôn. Mặc dầu là ở trong một Clinic, nhưng họ cũng không làm gì giúp tôi được, họ đã phải gọi Ambulance và chở tôi vào nhà thương ngay (Hospital). Tại đây tôi đã nằm lại cả thảy 3 ngày và tôi đã được truyền hai bịch máu. Lý do mà tôi xỉu ngay trong văn phòng Clinic là vì Hồng huyết cầu của tôi đã xuống quá thấp, thiếu máu quá nhiều. Trung bình, máu trong cơ thể chúng ta có vào khỏang 4 triệu đến sáu triệu hồng huyết cầu trên một milliliter thì máu tôi chỉ còn lại một triệu hai trăm ngàn hồng huyết cầu trên một milliliter! Bác sĩ mặc dầu biết rằng Interferon và Ribavirin khi vào máu là sẽ phá hoại rất nhiều hồng huyết cầu nhưng sự phá hoại đó không thể nào lên đến cao như vậy vì thế họ muốn giữ tôi lại để thử nhiều loại khác nhau để tìm xem sự mất máu quá nhiều đó từ đâu mà ra. Bác sĩ đã thử ruột, tim, bao tử, nước tiểu để xem máu của tôi có bị thất thoát đi chỗ nào khác chăng?

 

Ba ngày nằm ở bênh viện và đã được chuyền hai bịch máu, mặc dầu biết rằng máu của tôi đã lên cao trở lại, vào khỏang ba triệu tư, nhưng bác sĩ vẫn giữ tôi lại với mục đích theo dõi và thử nghiệm. Cứ sáu tiếng đồng hồ thì lấy máu và thử đi, thử lại để biết chắc rằng máu tôi vẫn giữ ở mức đó và các kết quả của các thử nghiệm cho thấy không có một bộ phận nào trong cơ thể của tôi làm cho thất thoát máu. Bác sĩ tại bệnh viện cũng không hiểu tại sao như vậy, họ đã họp nhau lại để bàn cải về trường hợp của tôi. Cuối cùng họ cho tôi về đồng thời họ cũng liên lạc với vị Bác sĩ chửa Viêm gan cho tôi và cho biết kết quả của các cuộc thử nghiệm và cho Ông ta biết họ không biết tại sao tôi mất quá nhiều máu và họ cũng cho Bác sĩ tôi biết rằng một trong những lọai thuốc mà tôi đang dùng “chống đối” lẫn nhau.

 

Bác sĩ của tôi theo đề nghị đó và đã tìm hiểu thêm và cho tôi biết rằng một trong những lọai thuốc mà ông đã cho tôi uống, nó không hợp nhau vì thế nên tôi mới mất nhiều máu như vậy. Ông cho tôi ngừng hết, không dùng một lọai thuốc nào nữa. Tôi nghỉ chích và uống (interferon và ribavirin) cùng tất cả các lọai thuốc khác. Một tuần sau, ông bắt tôi đi thử máu lại môt lần nữa để xem sao. Trong đợt thử máu nầy cho thấy số hồng huyết cầu của tôi vẫn giữ ở mức độ lúc tôi xuất viện (ba triệu tư trên một milliliter). Bác sĩ của tôi sau khi xem lại hồ sơ tôi thì thấy rằng tôi đã chửa tổng cộng là được mười một tháng nên ông cho tôi biết là nếu tôi muốn, ông sẽ cho tôi nghỉ luôn, khỏi phải chửa trị nữa vì ông nghĩ với mười một tháng chửa trị như vậy cũng đủ rồi, hơn nữa trong tất cả những lần thử máu cho thấy vi khuẩn trong tôi không còn nữa (negative). Tôi nói với ông rằng, vì quá mỏi mệt, cực khổ cho chính bản thân và gia đình thì tôi muốn chấm dứt, nhưng đó là ý muốn của tôi còn việc chửa trị là của ông, tôi không thể nào quyết định được.  Vì thế ông nói với tôi là để gíup cho Hồng huyết cầu của tôi có dịp trở lại bình thường hơn, ông cho tôi nghỉ hai tuần rồi sau đó thử máu trở lại, nếu nó tương đối bình thường thì tôi sẽ tiếp tục trở lại để hòan tất viềc chửa trị. Sau đó tôi đã tự chích và uống thêm mọt tháng nữa thì việc chửa trị chấm dứt.

 

Nói tóm lại, việc chửa trị viêm gan tôi đã qua những giai đọan và những ảnh hưởng của thuốc sau đây cần phải được lưu ý:

 

·        Hai loại thích chính để chửa trị: Interpheron Alpha 2B và Ribavirin

·        Thuốc để giảm đau nhức: Aspirin hoặc Tylenol, hoặc Advil, hoặc ibuprofen, benadril... (Tùy ý thích và thích hợp cho mỗi người, nhưng nên nhớ rằng các lọai thuôc nầy có nguy cơ cho gan nên không được lạm dụng).

·        Một khi mức độ hồng huyết cầu xuống quá thấp, cần xin Bác sĩ thêm một lọai thuốc gì đó để giúp cho máu trở lại bình thường hơn. Thuốc nầy có thể chích hoặc uống. Lọai mà tôi và một người bạn tôi đã dùng đó là: Epogen (procrit) của Johnson & Johnson hoặc phải uống thêm chất sắt (iron).

·        Người luôn luôn bị ngứa ngáy, da bị khô cần phải nói với Bác Sĩ để xin một lọai lotion nào đó để thoa sau khi tắm.

·        Cần phải ăn uống rất nhiều để bồi dưỡng. Mặc dầu không thể nào chịu đựng nỗi các mùi vị của thức ăn cũng như lưỡi bị tê cứng không còn một cảm giác nào, nhưng phải ăn, càng nhiều càng tốt.

·        Cần phải uống nước thật nhiều, ít nhất phải là 4 lít vì khi bạn uống Ribavirin vào, nếu không có nước sẽ rất nguy hại cho bao tử của bạn.

·        Bạn sẽ không bị táo bón, nhưng phân bạn sẽ bị cứng lại, đi cầu rất là khó khăn, bạn cần phải dùng thuốc để làm cho phân bạn đựơc mềm hơn, dễ dàng cho việc đi cầu. Tôi đã dùng stool softener. Lọai của hảng nào cũng được.

·        Khi tự chích cho mình thì nên chích một tuần phía chân nầy thì tuần tới phía bên khác, nhưng đừng chỉ chích vào một chỗ mà nên chích rời nhau ra, có như thế bạn mới có thể chịu dựng nỗi 48 mũi kim vào hai bên đùi của mình.

·        Hai lọai thuốc Interferon cũng như Ribavirin rất là mắc mõ. Một lố thuốc chích Interferon có 4 bình nước, 4 bình thuốc bột, khi chích cần phải được hòa lẫn nhau (y tá hoặc Bác sĩ sẽ chỉ cho bạn cách thức phải làm như thế nào và chích ở đâu) giá vào khỏang $1000.00 vào năm 2002, 2003. Thuốc uống Ribavirin, một bình là 100 viên, tùy theo sức khỏe và độ cân (bạn cân bao nhiêu kilô) thì Bác sĩ sẽ cho bạn uống 1, 2 hoặc ba viên mỗi lần. Lọ thuốc nầy vào khỏang $897.00. Thuốc để tăng Hồng huyết cầu cũng lên đến $600.00 cho 4 ống.

·        Đây cũng giống như một lọai Chemo therapy, tóc của bạn sẽ rụng hầu hết. Tóc bạn sẽ bắt đầu mọc trở lại sau khỏang 6 tháng đến 1 năm nhưng rất chậm chạp.

·        Bạn rất cần sự gíup đỡ của gia đình, bạn bè trong việc chửa trị. Họ sẽ giúp bạn an tâm để tiếp tục theo đuổi chửa trị.

·        Việc “giao hợp” rất hiếm hoi và cần lưu ý rất cẩn thạn trong việc “giao hợp”.

·        Mất ngủ là việc rất bình thường trong việc chửa trị. Riêng tôi không bị mất ngủ và ngủ nhiều hơn. Bác sĩ khuyên là, nếu mất ngủ thì Bác sĩ sẽ cho thuốc ngủ, nhưng bạn nên nhớ một điều là dùng thuốc ngủ nhiều rất có hại cho gan.

·        Theo Bác sĩ nói thì hai lọai thuốc dùng cho việc chửa trị, phản ứng phụ lúc ban đầu sẽ cao hơn và dần dần mình sẽ quen với thuốc và sẽ thấy dễ chịu hơn. Nhưng với tôi từ khi bắt đầu cho đến lúc chửa xong, những phản ứng rất tương tự từ đầu đến cuối. Có lẽ vì tôi mất máu quá nhiều

 

 

V         KẾT QUẢ:

            Sau đúng 48 tuần liên tục chửa trị, trường hợp của tôi đặc biệt vì phải ngừng 2 tuần sau khi nằm Bệnh viện, Bác sĩ cho tôi chấm dứt. Sau đó Bác sĩ thử máu hoàn tòan cho tôi (thouroughly). Kết quả thử nghiệm coi như thành công (negative). Bên cạnh thử nghiệm nầy, Bác sĩ còn cho bạn thử để xem hành dạng (shape) của Bạch huyết cầu của bạn như thế nào. Bạch huyết cầu của tôi quá lớn. Nhưng đó là chuyện bình thường. Để biết được bệnh tình có trở lại hay không (relapse), cứ hằng 6 tháng tôi lại phải đi khám nghiệm máu một lần. Lần đầu tiên tái khám máu sau sáu tháng, kết quả cho biết tình trạng của tôi rất khả quan. Bạch huyết cầu đã trở lại bình thường, Hồng huyết cầu trở lại bình thường, Vi khuẩn không còn thấy nữa (negative). Da dẽ tôi bắt đầu hồng hào trở lại, trường hợp của tôi hơi đặc biệt nhanh chóng hồi phục là nhờ ở hai bịch máu mà tôi đã được chuyền khi tôi nằm Bệnh viện. Tóc của tôi bắt đầu mọc trở lại nhưng không nhanh chóng cho lắm, nhưng xanh và đen hơn xưa, ít bạc.

 

            Vài ngày nữa, tôi lại đi thử máu lần thứ hai sau mười hai tháng. Tôi hy vọng rằng bệnh tình của tôi sẽ không còn nữa.

 

 

VI        NHỮNG ĐIỀU CẦN LƯU Ý SAU KHI CHỬA TRỊ XONG:

 

            Bác sĩ cho biết là bềnh tình của tôi đã “cure”, không một vị Bác sĩ nào sẽ dám nói với bạn là bệnh tình bạn đã chấm dứt hẳn hoặc con bệnh của bạn sẽ không trở lại nữa mà Ông chỉ có thể nói là bệnh tình bạn chỉ “cure” mà thôi, vì hai vấn đề: Thứ nhất là khi thử máu thì trong máu bạn không còn vi khuẩn nữa (virus), thứ hai là vi khuẩn có thể họat động lại bất cứ lúc nào vì thế việc kiêng cử sau chửa trị và cố gắng giữ gìn sức khỏe rất là cần thiết. Bạn phải cố gắng gìn giữ thân thể mình khỏe mạnh, nhất là không được rượu bia, hút thuốc. Mặc dầu biết vậy, riêng tôi mỗi ngày tôi vẫn còn hút thuốc, nhưng rất ít, mỗi ngày tôi hút vào khỏang 3, 4 điếu. Tôi biết tôi cần phải bỏ hẳn hút thuốc, nhưng như vậy đâu còn một thú vui nào cho riêng tôi. Đây chỉ là cảm nghĩ của tôi.

 

            Tôi tự hứa mình là có dịp tôi sẽ chơi Tennis với con tôi, hoặc chơi bóng chuyền. Nhà tôi cứ trách tôi lười biếng, nhưng thật ra tôi chưa có dịp.

 

            Cho đến ngày nay (sau một năm chửa trị thành công), việc ăn uống của tôi đã trở lại bình thường, nhưng đầu lưỡi phía trước của tôi vẫn còn tê dại! Tôi đã biết thưởng thức trở lại những món ăn ngon, nhưng vẫn không bằng trước khi tôi bước vào chửa bệnh.

 

            Tôi xin cảm ơn nhà tôi, con cái tôi và bạn bè tôi đã phải chịu đựng (put up) với tôi trong một năm dài đằng đẵng.

 

            Trước khi chấm dứt bài viết nầy, tôi mượn hai câu thơ mà một người nào đó đã dịch ra từ Tô Hiệu hoặc Tô Đông Pha(?):

 

“Quê hương khuất bóng mây mờ

Lòng người viễn xứ bao giờ mới nguôi”.

 

Nguôi ngoai sao được khi bên lòng vẫn còn canh cánh biết bao nỗi niềm.

 

    

Xin cảm ơn em và các con,

 

 

Viết xong ngày 14 tháng 3 năm 2004

tức ngày 24 tháng 2 năm Giáp Thân

           

Nguyễn C²